Аспергиллез (Aspergillosis) (IgG)
Талдау Aspergillus-қа — споралары ауада тұрақты болатын (шаң, топырақ, ылғалдылық, зеңдер) саңырауқұлақтарға — IgG антиденелерін анықтайды. Дені сау адамдардың басым көпшілігінде аспергиллдер ауруды тудырмайды, бірақ белгілі бір жағдайларда тыныс жолдары мен өкпені зақымдауы мүмкін.
Бұл талдау мыналарды диагностикалауға қолданылады:
- өкпенің созылмалы аспергиллезін;
- тыныс жолдарының саңырауқұлақтық қабынуын;
- өкпе ауруларынан кейінгі асқынуларды.
IgG нені көрсетеді:
- ағзаның Aspergillus-қа иммундық жауабының болуын;
- өкпенің созылмалы саңырауқұлақтық инфекциясы ықтималдығын;
- дәрігерге созылмалы аспергиллезді ұзақ жөтелдің басқа себептерінен ажыратуға көмектеседі.
⚠️ Маңызды: IgG болуы ауруды білдірмейді. Ол саңырауқұлақпен жанасуда да оң болуы мүмкін, сондықтан диагноз тек кешенді түрде қойылады: белгілер + КТ/рентген + қосымша тесттер.
Тапсыру ұсынылады:
- өкпенің созылмалы ауруы бар науқастарға (астма, ХОБЛ, бронхоэктаздар);
- иммунитеті төмендеген адамдарға;
- ұзақ жөтел мен КТ өзгерістерінде;
- қайталанатын пневмония/бронхиттерде.
Аспергиллезбен қалай жұғуы мүмкін: Aspergillus адамнан адамға берілмейді.
Ауру қоршаған ортадан спораларды дем алу кезінде дамиды:
- ылғалды мен зеңі бар бөлмелер;
- құрылыс/үй шаңы;
- жертөлелер, қоймалар, ылғалды бөлмелер.
Биоматериал: Веналық қан
- Ашқарынға тапсыру (8–12 сағат тамақсыз);
- су ішуге болады;
- 24 сағат бұрын майлы тамақ пен алкогольді шектеу;
- 30 минут бұрын темекі шекпеу.
Дәрі-дәрмектер:
- паразитарлық, саңырауқұлаққа қарсы препараттар, гормоналды немесе иммундепрессанттар қабылдасаңыз — талдау тапсыруда дәрігерге немесе зертхана қызметкеріне хабарлаңыз;
- дәрілерді алдын ала тоқтату әдетте талап етілмейді, егер емдеуші дәрігер өзгеше ұсынбаса.
- Ұзақ мерзімді жөтелде (әсіресе 3–4 аптадан астам)
- Қақырық, ентігуде
- Мерзімді 37–37,5 қызбада
- Жиі бронхит/пневмонияда
- Өкпе ауруынан кейін жай-күйдің нашарлауында
- КТ/рентген бойынша саңырауқұлақтық зақымдалу күдігінде
- Иммунитеттің төмендеуінде
- Астма, ХОБЛ, бронхоэктаздарда (дәрігер тағайындауы бойынша)
⚠️ Маңызды: оң IgG созылмалы үдеріс туралы да, жанасу туралы да сигнал бере алады. Диагноз кешенді түрде расталады.
Теріс IgG — антиденелер табылмаған (созылмалы немесе бұрын өткен аспергиллез ықтималдығы төмен)
Оң IgG — ағза Aspergillus-пен жанасқан; болуы мүмкін: созылмалы аспергиллез, аурусыз тасымалдаушылық/жанасу
⚠️ Маңызды: оң нәтиже кезінде пульмонологқа жүгініңіз. Саңырауқұлақтық инфекция расталғанда инфекционист кеңесі қажет болуы мүмкін. Саңырауқұлаққа қарсы препараттармен өзін-өзі емдеу қауіпті.
