Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (IgM)
Талдау Helicobacter pylori-ге — асқазан шырышты қабатының қабынуын (гастрит) тудыруы мүмкін және жаралы аурумен байланысты бактерияға — IgM антиденелерін анықтайды. IgM — ерте иммундық жауап антиденелері. Олар ағза бактериямен алғаш рет жанасқанда инфицирование басында пайда болады. Сондықтан IgM анализі H. pylori-дің жақын арадағы/бастапқы жұғуын күдіктендіруге көмектеседі.
Дегенмен маңызды ерекшеліктері бар:
- IgM IgG-ға қарағанда сирегірек қолданылады, себебі барлық науқастарда IgM тұрақты анықталмайды;
- созылмалы гастритте IgG (+) жиі болады, ал IgM теріс болуы мүмкін;
- антиденелер (әсіресе IgM/IgG) ағымдағы бактерия белсенділігін әрдайым дәл көрсетпейді;
- белсенді инфекцияны растау үшін дәрігер жиі: демалмалы уреазды тест, нәжістегі Helicobacter pylori антигені немесе көрсеткіштер бойынша асқазан тексерісін (ФГДС) тағайындайды.
Қалай жұғуы мүмкін:
- тұрмыстық жолмен (ыдыс/сілекей арқылы);
- қол гигиенасы сақталмағанда.
Тапсыру ұсынылады:
- тұрақты асқазан ауруы бар адамдарға;
- созылмалы гастрит/жаралы ауру науқастарына;
- тамақтану/стресте нашарлау кезінде;
- отбасында H. pylori расталса (дәрігердің тағайындауы бойынша).
Биоматериал: Веналық қан
- Ашқарынға тапсыру (8–12 сағат тамақсыз);
- су ішуге болады;
- 24 сағат бұрын майлы тамақ пен алкогольді шектеу;
- 30 минут бұрын темекі шекпеу.
Дәрі-дәрмектер:
- антибиотиктер, висмут препараттары, протон помпасы тежегіштері, гормоналды препараттар немесе иммундепрессанттар қабылдасаңыз — талдау тапсыруда дәрігерге немесе зертхана қызметкеріне хабарлаңыз;
- дәрілерді алдын ала тоқтату әдетте талап етілмейді, егер емдеуші дәрігер өзгеше ұсынбаса.
- Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну немесе жануда (асқазан аймағы)
- Кекіру, қышқыл кекіртуде
- Тамақтан кейінгі ауырлық, жүрек айнуында
- Гастрит/жаралы ауру күдігінде
- Асқазан жағынан жиі шағымдарда тексеруде
- Жақын арада жұғу күдігінде (дәрігердің тағайындауы бойынша)
⚠️ Маңызды: IgM антиденелері белсенді инфекцияны растаудың ең дәл тәсілі емес. Диагноз үшін дәрігер белгілерді ескереді және демалмалы тест/нәжістегі антигенге жолдама беруі мүмкін.
Теріс IgM — антиденелер табылмаған (жиі инфекцияның ерте сатысы жоқ немесе созылмалы/өткен инфекция)
Оң IgM — H. pylori-дің жақын арада жұғуы мүмкін
⚠️ Маңызды: оң нәтиже кезінде инфекция белсенділігін нақтылау мен емдеу схемасын таңдау үшін гастроэнтеролог кеңесі ұсынылады. Антибиотиктермен өзін-өзі емдеуге тыйым салынады!
