Диагностика паразитов

Основными показаниями к исследованию являются:

• Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
• Хронические боли в животе, нарушения стула (диарея, запор), тошнота, рвота.
• Зуд в области заднего прохода, скрежет зубами во сне (бруксизм).
• Хроническая усталость, нервозность, частые простудные заболевания, головные боли.
• Также анализ показан в рамках ежегодного профилактического обследования.

Каждый из этих методов решает свою задачу, поэтому они не заменяют, а дополняют друг друга.

Микроскопия кала

Позволяет выявить яйца, личинки и взрослые формы паразитов.
В нашем центре исследование проводится на более чем 20 видов гельминтов и простейших.
Для повышения точности биоматериал собирают трехкратно.

ПЦР-диагностика

Определяет ДНК паразита, что позволяет выявить инфекцию на самой ранней стадии, когда еще нет яиц или личинок, еще до появления симптомов.
Проводится на конкретные виды паразитов.
Важно доставить биоматериал (кал) в лабораторию в свежем виде.

ИФА-диагностика

Основана на реакции «антиген–антитело» и проводится по крови.
Позволяет определить иммунный ответ организма и выявить паразитарную инфекцию даже при низкой активности паразита.

Каждый метод выявляет разные стадии и формы паразитов, поэтому их комбинация значительно повышает точность диагностики.

Для этого анализа критически важно соблюдать правила сбора, чтобы обеспечить высокую точность результата. Мы подготовили для вас подробную и наглядную видеоинструкцию, которая пошагово объясняет весь процесс сбора биоматериала в течение нескольких дней.

Пожалуйста, посмотрите это короткое видео перед началом сбора:
👉 [ВИДЕОИНСТРУКЦИЯ ПО СБОРУ КАЛА ДЛЯ АНАЛИЗА]

В видео показано, как правильно использовать контейнеры, сколько материала собирать и как его хранить.

Да, подготовка важна. Перед сбором материала следует исключить:

• Клизмы и прием слабительных препаратов.
• Использование ректальных свечей.
• Прием препаратов железа, висмута, бария.
• Применение касторового или вазелинового масла.
• Нельзя собирать материал ранее, чем через 2 дня после рентгена желудка/кишечника или колоноскопии.

Да. Параллельно с анализом на паразитов из того же биоматериала мы можем провести:

• Копрограмму (для общей оценки пищеварения и воспалений).
• Панкреатическую эластазу (для оценки функции поджелудочной железы).
• Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике).
• Колонофлор-16 (оценка биоценоза/микрофлоры кишечника).
• Кал на скрытую кровь (оценка состояния слизистой кишечника)

Перед сдачей анализа кала на копрограмму и на скрытую кровь важно исключить продукты, которые могут изменить цвет, состав кала и исказить результат за 3 дня до исследования.

Продукты, которые окрашивают кал:

• Свекла
• Черника, ежевика, черная смородина
• Шпинат, зелень, брокколи
• Морковь, тыква
• Продукты с красителями (конфеты, газировка, желе) 

Если сдаете кал на скрытую кровь (FOBT), исключите за 3 дня:

• Красное мясо, печень, колбасы
• Некоторые виды рыбы
• Овощи с высоким содержанием железа и пероксидаз:
  • брокколи
  • цветная капуста
  • редька
  • хрен

Они могут дать ложноположительный результат.

Мы стремимся обеспечить максимально быструю диагностику. Сроки готовности результатов микроскопии зависят от вашего города:

• г. Алматы, г. Астана: 1–2 рабочих дня.
• Остальные города РК: 3–4 рабочих дня.

Результаты лабораторных исследований доступны на сайте https://kazmed.org в разделе «Результаты анализов». Для просмотра необходимо ввести номер заказа, указанный под штрих-кодом на бланке (при отсутствии задолженности по заказу).

Также результаты можно получить, отсканировав QR-код, размещенный на бланке.

Город Алматы:

1.Мкр. Аксай-5, дом 12А

• Понедельник – Пятница: 07:00 – 22:00 
• Суббота: 08:00 – 18:00
• Воскресенье: выходной

2. СТ Дархан-2, 29 (Аскарова-Садыкова)

• Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
• Суббота: 08:00 – 12:00
• Воскресенье: выходной

3. Абая, 61/Мауленова, 124

• Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
• Суббота: 08:00 – 12:00
• Воскресенье: выходной

4. Жарокова, 154 

• Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
• Суббота: 08:00 – 12:00
• Воскресенье: выходной

Актобе

• Пр. Алии Молдагуловой, 66/2
  • Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
  • Суббота: 08:00 – 13:00
  • Воскресенье: выходной

Астана

• Кабанбай батыр проспект, 5/1
  • Понедельник – Пятница: 08:00 – 18:00
  • Суббота: 08:00 – 13:00
  • Воскресенье: выходной

Жаркент

• Улица Кунаева, 310/1
  • Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
  • Суббота: 08:00 – 13:00
  • Воскресенье: выходной

Шымкент

• 15-й микрорайон, 3
  • Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
  • Суббота: 08:00 – 12:00
  • Воскресенье: выходной

Дни приёма биоматериала зависят от типа анализа и филиала. Рекомендуем уточнять конкретные даты и время сдачи перед визитом.

Избегайте жирной пищи и алкоголя за 24 часа до сдачи анализов, чтобы не исказить результат копрологии и других показателей ЖКТ.

Перед сдачей анализа кала на копрограмму и на скрытую кровь за 3 дня до исследования важно исключить продукты, которые могут изменить цвет, состав кала и исказить результат. 

Продукты, которые окрашивают кал:

• Свекла
• Черника, ежевика, черная смородина
• Шпинат, зелень, брокколи
• Морковь, тыква
• Продукты с красителями (конфеты, газировка, желе) 

Если сдаете кал на скрытую кровь (FOBT), исключите за 3 дня:

• Красное мясо, печень, колбасы
• Некоторые виды рыбы
• Овощи с высоким содержанием железа и пероксидаз:
  • брокколи
  • цветная капуста
  • редька
  • хрен

Они могут дать ложноположительный результат.

Это достаточно распространённая ситуация. Отсутствие паразитов в одном исследовании не всегда исключает их наличие.

Это может быть связано с рядом причин:

• анализ выполнен вне фазы активного выделения яиц (у многих паразитов оно носит циклический характер);
• при сборе материала не были соблюдены рекомендации;
• в образец не попали фрагменты или яйца паразитов.

В таких случаях мы рекомендуем:

• повторить исследование через 7–10 дней;
• пройти ПЦР-диагностику (более чувствительный метод, позволяющий выявить даже минимальные фрагменты ДНК паразитов);
• оценить состояние микробиоты кишечника и другие показатели ЖКТ;
• обратиться на консультацию к врачу-паразитологу. 

Да, мы принимаем биоматериал от детей с рождения.

Да, вы можете сдать анализы без предварительной консультации врача — как по направлению от стороннего специалиста, так и по собственной инициативе.

При необходимости вы всегда можете обратиться к врачу для интерпретации уже готовых результатов и получения дальнейших рекомендаций.

Да, после подтверждения диагноза врач разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом вида паразита, выраженности симптомов и особенностей организма пациента.

Терапия может включать:

• медикаментозное лечение;
• рекомендации по восстановлению функций желудочно-кишечного тракта;
• поддержание иммунной системы.

Исследование включает выявление следующих паразитов:

Простейшие:

• Amoebida (амёбы)
• Lamblia intestinalis (лямблии)
• Balantidium coli (балантидий кишечный)

Трематоды (сосальщики):

• Fasciola hepatica (печёночный сосальщик)
• Opisthorchis felineus (кошачий сосальщик)
• Clonorchis sinensis (китайский сосальщик)
• Dicrocoelium lanceatum (ланцетовидный сосальщик)
• Schistosoma spp. (кровяные сосальщики)
• Metagonimus yokogawai (метагоним)
• Nanophyetus schikhobalowi (нанофиет)

Цестоды (ленточные черви):

• Taeniarhynchus saginatus (бычий цепень)
• Taenia solium (свиной цепень)
• Hymenolepis nana (карликовый цепень)
• Diphyllobothrium latum (лентец широкий)
• Dipylidium caninum (тыквовидный цепень)
• Hymenolepis diminuta (крысиный цепень)

Нематоды (круглые черви):

• Ascaris lumbricoides (аскарида)
• Trichocephalus trichiurus (власоглав)
• Enterobius vermicularis (острица)
• Ancylostoma duodenale (анкилостома)
• Necator americanus (некатор)
• Strongyloides stercoralis (угрица кишечная)

Эти методы исследования не заменяют друг друга, а дополняют, так как выявляют разные аспекты паразитарной инфекции.

• Микроскопия кала позволяет обнаружить яйца, личинки или сами паразиты, но зависит от фазы их выделения.
• ПЦР-диагностика выявляет ДНК паразитов и является более чувствительным методом, способным обнаружить даже скрытые формы. При этом данный метод, как правило, является более дорогостоящим по сравнению с другими исследованиями.
• Анализ крови (ИФА на антитела) показывает реакцию иммунной системы на паразита, но не всегда указывает на текущую активную инфекцию.

Оптимальный объём обследования рекомендуется подбирать совместно с врачом, который ориентируется на клиническую картину (симптомы), анамнез и показания.

Если вы решили пройти обследование самостоятельно, рекомендуется начать с микроскопии кала как с базового и доступного метода, при необходимости дополняя его другими исследованиями.